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現役医師、循環器内科医(Dr. I)が医療について、詳しくわかりやすく解説するブログ。 引用、転載は自由ですが、その際は必ず引用元を明記して下さいね!
72%の病院が違法
平成15~16年にかけて厚生労働省労働基準局監督課が、
医師宿日直業務に関しての調査を行ったんですがね。
その調査では72.1%病院労働基準法等関係法令違反だったんですよ。

元ネタはこちらです。
「医師の宿日直勤務と労働基準法」

(1)監督実施件数 596(100%)
(2)何らかの法違反 430(72.1%)
(3)三二条違反<宿日直時> 17(2.9%)
(4)三七条違反<宿日直時> 101(16.9%)
(5)三七条違反<許可のある医師の宿日直時> 50(8.4%)
(6)許可のある医師の宿日直 348(58.4%)
 (7)専用指導文書交付 249(41.8%)
  (8)宿日直勤務が通常の勤務時間の拘束から、完全に
    解放された後のものとなっていないこと 53(8.9%)
(9)夜間休日に従事する業務について 、昼間と同態様の労働に
    従事することが稀でないこと  195(32.9%)
  (10)宿直の回数が週一回の原則を超えていること 105(17.6%)
  (11)日直の回数が月一回の原則を超えていること 81(13.6%)


(1),実施時期は、平成15年度第4四半期~平成16年度第1四半期。
  実施地域は、全国。
(2),596機関のうち、何らかの労働基準法等関係法令違反が
  認められたもの。
(3),労働基準法第32条〔法定労働時間〕違反件数
  (態様:36協定の未締結、通常勤務時の法定時間外労働が
  限度時間超、宿日直勤務時の「通常の労働」等の法定時間外労働が
  限度時間超)のうち、宿日直勤務時の「通常の労働」等による
  法定時間外労働が限度時間超などにより法違法となっているもの。
(4),労働基準法第37条〔割増賃金〕違反
  (態様:通常勤務時の法定時間外労働等に対する
  法定割増賃金の未払(全部又は一部、以下同じ。)、
  宿日直勤務時の「通常の労働」等による法定時間外労働等に
  対する法定割増賃金の未払)のうち、
  宿日直勤務時の「通常の労働」による法定時間外労働等に対する
  法定割増賃金の未払が法違反となっているもの。
(5),(4)のうち、許可のある医師の宿日直勤務時に関するもので、
  その「通常の労働」による法定時間外労働等に対する
  法定割増賃金の未払が法違反となっているもの。
(7),許可のある医師の宿日直勤務を行っている医療機関に
  対する専用指導文書の交付件数
(8)~(11),(7)の専用指導文書の交付理由
  (交付理由が複数にわたる医療機関あり。)


全国の72%病院違法、って言ったら多いなー、って最初は思ったけど。
内容をきちんと見たら、これでもかなり遠慮した数字ですね。

というのはね、多分これは「全国の病院」が対象、ってなっていますから。
老人病院」とか、そういう病院とかもたくさん含まれているって事っすよ。

はっきり言って、今問題になっているような、いわゆる「一般病院
特に「地方の中堅クラス病院」は、ほぼ100%違法ですよ、きっと。

「医者の当直2」の記事でも書いてますけどね。

だって、例えば
 (8)宿日直勤務が通常の勤務時間の拘束から、完全に
   解放された後のものとなっていないこと 53(8.9%)


って、なっいてますけど。
これをきちんと守るには、本当は平日の業務が5時までに終わって、
一回家に帰って、それから病院に来て5時から当直業務をしなければ、
これを守った事にならないんですよ。

ま、家に帰るかどうかは別として、5時までには完全に業務が
終わっていなければ
ならないんですけどね。

ま、無理ですよ、普通。
たまたま調査した日が、すごい暇だったってだけか、
きちんと調査してないかどっちかなんじゃないですかね。
少なくとも、普通の病院でほとんどの医師は、5時までに
全ての業務を終えてはいませんからね。
8.9%って事はないですよ。

ま、百歩譲って、この結果が老人病院とかを含んで、
正しいとしても、それでも72.1%病院労働基準法違反なんですが。

この検査したの、2年前なんだけど。
今まで、厚生労働省は何やってきたんだかねー。
これでも、まだ医師偏在化で、不足ではないって言ってるんだもんねー。

一体何がやりたいか、さっぱりわかりませんねー。



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